Resumo: a ficha de anamnese estética reúne identificação, queixa e objetivo, histórico de saúde, medicamentos e alergias, hábitos, procedimentos anteriores e a avaliação da pele. Ela serve para identificar contraindicações antes do procedimento, deve ser assinada pela cliente e precisa ser atualizada a cada novo tratamento.
A anamnese é a conversa estruturada que acontece antes do primeiro procedimento. Ela protege a cliente, porque revela situações em que o tratamento não deve ser feito, e protege o profissional, porque registra o que foi informado.
1. Para que serve a ficha de anamnese
- Segurança: identificar contraindicações antes do procedimento.
- Personalização: escolher técnica, produto e intensidade de acordo com a pele e o objetivo.
- Documento: registrar o que a cliente informou e o que foi combinado.
- Acompanhamento: comparar a evolução ao longo das sessões.
2. Modelo de ficha de anamnese estética
Identificação
- Nome completo, data de nascimento e profissão
- Telefone, e-mail e endereço
- Como conheceu a clínica
Queixa e objetivo
- O que incomoda e há quanto tempo
- Resultado esperado e prazo desejado
Histórico de saúde
- Doenças diagnosticadas, como diabetes, hipertensão, problemas circulatórios, cardíacos, de tireoide, de pele ou autoimunes
- Gestação, suspeita de gestação ou amamentação
- Marca-passo, próteses ou implantes metálicos
- Cirurgias recentes e tendência a queloide ou má cicatrização
- Herpes recorrente, epilepsia e câncer atual ou anterior
Medicamentos e alergias
- Medicamentos em uso, com atenção a anticoagulantes, corticoides e hormônios
- Uso atual ou recente de isotretinoína, conhecida pelo nome comercial Roacutan
- Ácidos e cosméticos em uso na pele
- Alergias a medicamentos, cosméticos, anestésicos ou látex
Hábitos
- Exposição ao sol e uso de filtro solar
- Tabagismo e consumo de álcool
- Ingestão de água, sono, alimentação e atividade física
Histórico estético
- Procedimentos anteriores, como peelings, laser, toxina botulínica ou preenchimento, com datas
- Reações ou complicações em tratamentos anteriores
Avaliação do profissional
- Fototipo pela escala de Fitzpatrick, do I ao VI
- Tipo de pele: normal, seca, oleosa ou mista
- Lesões, manchas, flacidez e outras alterações observadas
- Fotos de antes, sempre com a mesma luz e o mesmo ângulo
3. Anamnese facial x corporal
| Facial | Corporal |
|---|---|
| Fototipo e tipo de pele | Peso, altura e medidas das regiões tratadas |
| Acne, manchas, rugas e sensibilidade | Gordura localizada, celulite, flacidez e estrias |
| Rotina de cuidados e ácidos em uso | Retenção de líquido e circulação |
| Procedimentos faciais anteriores | Cirurgias plásticas e procedimentos corporais anteriores |
4. Contraindicações: onde a anamnese mais ajuda
Várias respostas da ficha indicam que um procedimento precisa ser adiado, adaptado ou liberado por um médico. Alguns exemplos comuns:
- Gestação e amamentação restringem muitos procedimentos e ativos.
- Marca-passo e implantes metálicos pedem atenção em eletroterapia e radiofrequência.
- Isotretinoína em uso ou recente costuma contraindicar peelings, laser e outros procedimentos agressivos à pele.
- Infecção ou herpes ativo na área a ser tratada.
- Anticoagulantes aumentam o risco de hematoma em procedimentos injetáveis.
Importante: esta lista não é completa. As contraindicações dependem de cada técnica, do protocolo do fabricante e da orientação do seu conselho profissional. Na dúvida, peça liberação médica por escrito.
5. Termo de consentimento, uso de imagem e LGPD
- Assinatura da cliente confirmando que as informações são verdadeiras.
- Termo de consentimento do procedimento, com riscos, cuidados e resultados esperados.
- Autorização de uso de imagem separada, só se você for usar fotos em divulgação. Confira também as regras de publicidade do seu conselho.
- LGPD: dados de saúde são dados pessoais sensíveis pela Lei 13.709/2018. Explique para que a ficha serve e guarde em local seguro, longe de pastas abertas e grupos de WhatsApp.
6. Quando atualizar a ficha
- Antes de cada novo tipo de procedimento
- Quando a cliente começar um novo medicamento, engravidar ou fizer uma cirurgia
- Em retornos depois de muito tempo sem atendimento
7. Anamnese no sistema
No sistema para clínica de estética do ClínicaSys Pro, a anamnese fica no histórico da cliente, junto com as fotos de antes e depois, o mapa corporal e facial, os pacotes de sessões e os orçamentos.
Quer a anamnese, as fotos e os pacotes no mesmo histórico? Teste o sistema de estética grátis por 7 dias.
Perguntas frequentes
O que perguntar na anamnese estética?
Pergunte identificação, queixa e objetivo, doenças, gestação ou amamentação, medicamentos e alergias, hábitos como sol e tabagismo, procedimentos anteriores e reações. Depois registre sua avaliação, como fototipo e tipo de pele.
A ficha de anamnese estética é obrigatória?
A anamnese é a base para identificar contraindicações e registrar o que a cliente informou. As exigências formais variam conforme a profissão, então confira as orientações do seu conselho profissional.
Qual a diferença entre anamnese facial e corporal?
A facial foca em fototipo, tipo de pele, acne, manchas e rotina de cuidados. A corporal inclui peso, medidas, gordura localizada, celulite, flacidez e circulação.
A cliente precisa assinar a ficha de anamnese?
É recomendado. A assinatura confirma que as informações foram prestadas pela cliente. O termo de consentimento e a autorização de uso de imagem devem ser documentos separados.
De quanto em quanto tempo atualizar a anamnese?
Atualize antes de cada novo tipo de procedimento, sempre que a cliente mudar de medicamento, engravidar ou fizer cirurgia, e em retornos depois de muito tempo.
Anamnese, fotos antes e depois e pacotes sem mensalidade
O ClínicaSys Pro guarda o histórico de cada cliente com fotos antes e depois, mapa corporal e facial, pacotes de sessões, orçamentos e financeiro.
Licença de R$ 997, paga uma vez, para até 5 usuários. Teste grátis por 7 dias, sem cartão.
Começar teste grátis